JİNEKOLOJİK MUAYENE Kadın hastalıkları ve doğum ile ilgili şikayetler başlıca dört başlık altında toplanır. Bunlar, akıntı, ağrı, kanama düzensizlikleri ve gebelik ile ilgili durumlardır. Kadın hastalıkları nedeniyle başvuran hastalara jinekolojik muayene yöntemleri uygulanır. Jinekolojik muayenenin yöntemleri -Vajinal muayene: Vajinal muayene kadın hastalıkları branşının temel muayene şeklidir. Kaçınılmaz değildir. Bazı hastalarda başka yöntemler kullanılarak ihmal edilebilir. -Video kolposkopi: Rahim ağzı bölgesinin biyomikroskop ile incelenmesidir. Smear için alternatif bir yöntemdir. Rahim ağzı bölgesi normalin 15 katı büyüklükte incelenerek kanser taraması yapılır. Muayene esnasında alınan görüntüler, hasta tarafından monitörden izlenebilir. Dünya sağlık örgütü, kadınlarda rahim ağzı kanserlerinin başlangıç aşamasında belirlenip kolayca tedavi edilebilmesi için sağlıklı her kadının yılda bir kez kolposkopik muayeneye tabi tutulmasını önermiştir. -Vajinal mikroskopi: Akıntı şikayeti olan hastalarda akıntıya yol açan mikroorganizmaların saptanması ve tip ayrımının yapılması için vajinadan akıntı örneği alınır ve incelenir. -Vajinal ultrasonografi: Rahim ve yumurtalıkların görüntülenmesi için kullanılan en gelişmiş ultrasonografi yöntemidir. Özellikle menopoz sonrası yaşlarda rahim kanserine erken tanı konabilmesi için rahim iç tabakasının incelenmesi ve yumurtalık kanserlerinin erken tanı alması için yumurtalıkların görüntülenmesinde en tercih edilen yöntemdir. Gebeliğin ilk üç ayında gebeliğin en erken tanısı ve bebeğin ayrıntılı incelenmesini sağlar. -Servikal ve vajinal smear: Rahim ağzı ve vajinadan alınan hücrelerin lam üzerine yayılarak patoloji uzmanı tarafından incelenmesidir. Rahim ağzı kanserine erken tanı konması için kullanılan bir yöntemdir. -Renkli doppler ultrasonografi: Ultrasonografi sırasında incelenen dokuların kan dolaşımlarının ve kan akım hızlarının araştırılmasına dayalı bir tanı yöntemidir. Yumurtalık kistlerinde yumurtalık kan akımının izlenmesi ile kanser ayrımının yapılmasına yardımcıdır. -Endometriyal biyopsi: Vajinal kanamalarda sebebin aydınlatılmasında kullanılan bu yöntem, rahim iç tabakasından parça alınmasını sağlar. Endometrial biyopsi, kadın hastalıkları ve doğum ünitemizden randevu alınarak kadın hastalıkları ve doğum uzmanımız tarafından yapılır. -Punch biyosi: Rahim ağzında saptanan ve kötü huylu olduğundan şüphelenilen dokulardan örnek alınması yöntemidir. Genel anestezi gerektirmeden uygulanabilir. Punch biyopsi, kadın hastalıkları ve doğum ünitemizden randevu alınarak kadın hastalıkları ve doğum uzmanımız tarafından yapılır.