Gastroentereloji

 

    
GASTROİNTESTİNAL SİSTEM ENDOSKOPİ

Gastrointestinal sistem endoskopi, optik bir sistem ile yemek borusu, mide ve barsakların incelenmesine olanak veren bir görüntüleme yöntemidir. Son yıllarda tıptaki teknolojik ilerlemelerin etkisiyle geliştirilen fiber-optik endoskopi cihazlarıyla gastrointestinal sistem mukozasını (mide-barsak yüzeyini) doğrudan doğruya görüntüleme olanağı doğmuştur. Bu yöntemi klasik radyografilere üstün kılan en önemli özellik tanısal doğruluğudur. Genel olarak, bir mide-barsak lezyonu varlığında endoskopik yöntemle %99'a varan oranlarda tanı konulabilirken, aynı lezyonun radyolojik tetkiklerle yakalanma şansı %65 dolaylarındadır. Endoskopinin diğer iki önemli avantajı da işlem sırasında saptanan lezyonlardan biyopsi alınabilmesi ve erken mide ve barsak kanserleri dahil bir çok lezyonun endoskopik yöntemlerle cerrahi işlemlere gerek kalmaksızın tedavi edilebilmesidir.

Bu cihazların en önemli özellikleri, görüntüleri televizyon ekranına aktararak endoskopi yapan hekime çok konforlu ve güvenli bir inceleme olanağı sunması ve gerektiği taktirde biyopsi alınmasına ve endoskopik tedaviye büyük kolaylık sağlamasıdır. Görüntüleri daha sonra incelemek ve değerlendirmek amacıyla videoya kaydetmek ve bilgisayara aktarmak mümkündür. İstenirse aynı anda fotoğraf da alınabilmektedir.

Videogastroskopi: Bu cihaz; yemek borusu, mide ve oniki parmak barsağının birinci ve ikinci kısımlarının incelenmesine olanak sağlar.
Videokolonoskopi: Bu cihazla anal kanal, kalın barsağın tamamı ve ince barsağın son kısmını incelemek mümkündür.
Rektosigmoidoskopi: Barsağın son 25 cm'lik bölümü ve makadı etkileyen tüm hastalıklar değerlendirilmektedir.

Endoskopi yapılmadan önce hasta işlem ile ilgili yeterince bilgilendirilir ve iyi bir premedikasyon hazırlığı (boğaz anestizisi, hastayı sakinleştiren ve gevşemesini sağlayan ilaçların verilmesi gibi) yapılırsa işlem genellikle çok kolay tolere edilebilmektedir. Biyopsi alınması ve endoskopik tedavi girişimleri sırasında hasta ağrı duymaz. Hasta istediği taktirde, Anestezi Uzmanı eşliğinde derin bir uyku hali sağlanarak ve işleme ait hirbir şey hatırlamayacak şekilde de endoskopi yapılabilir.